来信信息
信件编号: 20240411007
信件类型: 我要咨询
来信标题: 异地就医报销政策咨询
来信时间: 2024/04/11 15:34
来信内容:
你好,关于异地就医有几个问题想咨询一下: 1. 我家宝宝患有先天性心脏病需要进行室缺房缺修补手术,已购买城乡居民医保,请问在合肥就医报销比例是多少,省外的比例又是多少? 2.介入治疗使用的封堵器费用能报销吗? 3.在合肥就医是不是需要提前备案? 4.先天性心脏病是否可以申请基金或者有其他的补助政策?如果有具体到哪里申请? 感谢回答!
回复内容
答复单位: 金寨县医疗保障局
办理时间: 2024/04/12 15:39
回复内容:

市民您好!您反映的问题已收悉,现回复如下:

经电话联系到您家孩子在金寨购买的城乡居民医保并常住金寨。

根据六安市医保政策相关规定普通住院起付线与报销比例:市内一级及以下医疗机构起付线200元,起付线以上至500元(含500元),报销比例70%,500以上的报销比例90%;市内二级和县级医疗机构起付线500元,起付线以上至1000元(含1000元)报销比例70%;1000元以上的报销比例80%;市内三级医疗机构起付线700元,报销比例60%,经县级医疗机构转诊转院的报销比例65%;市外省内医疗机构起付线2000元,报销比例50%,经县级医疗机构转诊转院的报销比例60%;省外医疗机构起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过1万元),报销比例45%,经县级医疗机构转诊转院的报销比例55%。

关于救助一个参保年度内,参保城乡居民经基本医疗保险、大病保险等报销后的个人负担的合规医疗费用按规定给予救助,普通困难群体起付线是2万,救助比例50%,年度限额2万元。

2024年1月1日起安徽省内住院无需备案(除五保低保户),出院结算时刷社保卡或医保电子凭证直接报销,省外住院可通过“安徽医保公共服务”、“国家医保服务平台”、“金寨医保”等公众号网上备案或直接拨打0564-7356873/7060039电话备案。

感谢您对我们工作的关心与支持,如您有不清楚的地方请与金寨县医疗保障局联系,联系电话:0564-7060039。(已与来电人联系,来电人表示满意)

 

金寨县医疗保障局

2024年4月12日

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