问
尊敬的领导:
您好!本人城乡居民医保以连续参保21年,无断缴。2026年度居民医保已按规定完成缴费,但现在想于2026年1月办理灵活就业医保,特向您咨询医保保障衔接关键问题,恳请予以明确解答:
1. 灵活就业医保参保生效规则:金寨县灵活就业医保参保后是否设置等待期?若有,具体等待期时长为几个月?等待期内灵活就业医保是否暂不生效?
2. 等待期内保障衔接:等待期内如若发生需要医保报销的医疗费用,能否继续使用已缴费的2026年度居民医保正常报销?能否保留26年居民医保,等灵活就业医保生效后再停掉居民医保。
3. 居民医保退费相关:是否需要在2026年1月办理灵活就业医保前,先办理2026年度居民医保退费?若办理退费,退费后至灵活就业医保生效前如若发生需要医保报销的医疗费用,是否需全额自费?
4. 本人已连续缴纳居民医保21年,有的地区“医保连续参保满一定年限,转灵活就业医保无等待期”的政策,这是否适用于我们县。
请明确告知金寨县居民医保转灵活就业医保的上述关键政策,特别是等待期时长、等待期内报销规定以及灵活就业医保衔接的操作建议,同时告知具体办理流程及注意事项,
感谢您的关注与解答!
答
您好!您咨询的城乡居民医保转灵活就业医保问题,金寨县医疗保障局答复如下:
1、灵活就业人员参加职工医保有待遇等待期,待遇等待期为3个月,按月连续足额缴费3个月后才能享受职工医保待遇,等待期内发生的医疗费用不能报销。2、如果您买了2026年的城乡居民医保,在灵活就业医保待遇等待期内可以享受城乡居民医保待遇。灵活就业职工医保和城乡居民医保在系统里只有一个险种显示正常参保状态,当您参加灵活就业职工医保时,城乡居民医保为暂停参保状态,需要使用城乡居民医保时拨打0564-7356791即可恢复城乡居民正常参保状态。3、建议您不要办理2026年居民医保退费,否则在灵活就业职工医保未生效前3个月会享受不了医疗保险待遇。4、我市统一执行《六安市职工基本医疗保险实施办法》,我县遵照此执行,暂时没有“医保连续参保满一定年限,转灵活就业医保无等待期”的政策。
如您需要参加灵活就业职工医保,请您携带身份证、社保卡到县政务中心二楼医保中心窗口进行办理。
如有疑问,请联系金寨县医疗保障局,联系电话:0564-7061556。