蜂蛰伤健康科普

一、蜂蛰伤的定义

蜂蛰伤，是指被蜂尾蛰伤后毒液注入人体或伴刺留皮肤内所致。蜂蛰伤后局部会出现红肿刺痛、瘙痒、水疱，全身有头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、胸闷、四肢麻木等症状，严重者可导致肌肉痉挛、晕厥、昏迷、休克等，更有甚者会导致死亡。常见的蜂类蛰伤主要是蜜蜂和黄蜂（又称马蜂）。

二、蜂蛰伤的症状

1. 局部损害：

蜇伤处红肿、疼痛、瘙痒，甚至化脓、坏死。

2. 过敏反应：

部分病人可表现为对蜂毒过敏，出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等皮肤过敏现象，严重者喉头水肿，呼吸困难，反应强烈者可发生过敏性休克，甚至死亡。

3. 脏器功能损伤：

(1) 泌尿系统 ：腰痛、血尿、肌红蛋白尿、少尿或无尿等；

(2) 循环系统：心肌损伤、心律失常、休克、心跳骤停等；

(3) 呼吸系统：胸闷、呼吸困难、ARDS等；

(4) 消化系统：恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肝功能损害等；

(5) 神经系统：晕厥、昏迷、抽搐等。

三、蜂蛰伤后的急救处理

1.清除蜇刺：蜂蛰伤后，检查有无蜇刺残留，蜜蜂蛰后在人体皮肤留下蛰刺，自己也会牺牲；而马蜂蛰后，一般不残留蛰刺，可继续进攻。蜇刺刺入浅可用胶布粘贴去除、用卡片刮出，刺入较深可借助消毒小针挑拨去除，切勿用镊子拔除，因为镊子夹住毒刺时，会挤压毒刺，使得毒刺内残留的毒液再次被挤入人体，加重过敏反应。有条件的可用吸奶器或者拔火罐吸出毒汁。注意不要挤压蛰伤处，以免将蜂毒挤入深部组织，加重中毒。

2.清洗伤口：蜜蜂的毒液呈酸性，可选择肥皂水、苏打水、碳酸氢钠等碱性液体冲洗或湿敷蛰咬部位；马蜂毒液偏碱性，可用食醋等酸性液体冲洗。不清楚蜂种者用流动清水冲洗。冰敷也可减轻局部疼痛肿胀等不适感。注意，口水涂抹不能起消毒作用。

3.消肿止痛：可选用风油精、季德胜消蛇药片涂抹蜇伤伤口周围，以消肿止痛。有小水泡者，不可挑破，待其自然吸收。

4.及时就医：蜂蛰伤后出现红疹、皮疹、发热、无尿少尿或酱油色尿，甚至呼吸困难等过敏症状或全身不适时应立即就近送医。

四、如何预防蜂蛰伤

1.远离蜂类，勿惊扰蜂巢。活动区域附近发现蜂巢，不招惹不接近。若蜂巢影响居民安全时，通知消防部门处理，摘巢时穿戴专业防护服；养蜂人员取蜜时应做好适当防护。

2.路遇蜂类，小心应对。当单只蜂围着你转，没有发出急促飞翔声音时，可下蹲或者慢慢移开，勿用手拍打驱赶；多只蜂直接攻击你，且发出急促声音时，应迅速用衣物等遮盖身体暴露部位，原地趴下不动，切勿奔跑或反复扑打。

3.秋季阳台收衣，请抖一抖。蜂类喜欢藏于阳台晾晒的衣物中，收衣后或穿衣前，适当抖一抖，有利于驱逐藏于袖管裤管内的蜂类。

4.外出不穿艳丽服装，不喷用香水。野外活动时，不在蜂巢附近打闹、野炊，避免食用或携带酒精、甜食，不使用带花香、甜味的化妆品，不穿鲜艳衣物；在山间田野劳作的人群应备布单或蛇皮袋等遮盖物用于临时防身。

5.过敏体质人群尽早就医。