听力筛查的重要性

    我国每年新增听力障碍儿童2-4万人，听力残疾位居最常见的五种残疾之首。早期发现听力损失，及时进行听觉言语干预及康复，减少儿童听力和言语残疾至关重要。通过早期的干预和治疗，可以使听障儿童开口说话，达到“聋而不哑”，从而过上正常人生活，提高儿童健康水平。

    人是如何听到声音的？   

    简单来说，声音经过外耳道进入，震动鼓膜，引起中耳的听骨链震动，随之内耳的淋巴液运动，刺激耳蜗毛细胞，产生神经冲动，再通过中枢听觉神经到达脑皮层，经综合分析后，觉察、辨别并理解出各种声音的内容。

    如何观察孩子的听力？

    3-4月   

    对言语声表现出非常大的兴趣，他（她）可以对50—60dB的正常谈话声表现转头或眼球转于声源方向。

    5-6月   

    开始具备分辨声音高低、强弱的能力，他（她）可以明确地主动地转头寻找声源位置。

    7-9月   

    头颈四肢的活动功能已发育良好，他（她）可以主动地寻找呼喊他（她）的人或寻找发声的物体，或跟随所听到的言语声或其他声响表现出发笑或哭叫等表情和行为反应。

    9-13月   

    可听懂自己的名子，对呼喊、指令等可作出自己的反应。

    12-15月   

    能说出简单的叠词，如宝宝、妈妈、爸爸等。

    15-18月   

    对隔壁的声音有反应，并自动搜索声源。

    18-24月   

    能说出至少3-4个字的简单句子。

    24-30月   

    能说出字句总共不于100个。

    30-36月   

     能说出4-5个字的句子，如：我的爸爸，我的外婆。

    3~6岁儿童听力保护：   

    1.积极开展幼儿园听力筛查，早期发现耳及听力障碍。   

    2.避免嗓声污染。   

    3.避免意外伤害，切莫让幼儿将细小物品如黄豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道粘膜损伤、感染。   

    4.防止外耳及中耳的污染，不要让污水进入耳内；同时应避免孩子在躺着时眼泪流进耳道，以免感染。

    耳及听力保健知识指导：   

     1.正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。   

     2.不要自行清洁外耳道，避免损伤。   

     3.洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。   

    4.远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。   

    5.有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。   

    6.避免头部外伤和外耳道异物。   

    7.患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。   

    8.如有以下异常，应当及时就诊：   

    1.儿童耳部及耳周皮肤的异常；   

    2.外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；   

    3. 有耳痒、耳痛、耳胀等症状；   

    4.对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。

    听力障碍最佳确诊时间，语言干预最佳时间是什么时候？   

    听力障碍确诊的最佳时间在生后3个月内，语言干预的最佳时间在生后6个月内。听力障碍发现时间越早越好，如错过听力障碍的最佳干预时间，将不利于语言的正常发育。

    听力筛查的重要性   

    3岁前是小儿语言发育的关键时期。小儿6个月后就可以开始接受大量的声信息。9个月后开始呀呀学语。1岁以后言语中枢逐渐发育，至2岁时已可迅速习得言语，2-3岁是口头语言发展的关键时期，4-5岁是学习书面语言的最佳时期，掌握词汇能力在5-6岁时发展最快，掌握新概念的最佳年龄在5-5岁半，总之7岁以前为最佳言语获得期，这当然必须具有良好听力为前提。

    儿童发育过程中，听力会受到许多因素的影响，如：中耳炎、 病毒感染、耳毒性药物、外伤等等，我们需持续关注孩子的听力和言语发育，定期听力筛查。