县医保局：多维“廉”动纵深推进清廉医保建设

今年以来，县医保局坚持多维发力、全域筑防，以思想铸廉、警示醒廉、整治肃廉、责任固廉、风控守廉五大举措纵深推进清廉医保建设，全方位织密基金安全防护网，持续涵养风清气正医保政治生态。

抓实理论学习，夯实清廉思想根基。坚持把理论武装作为清廉建设先手棋，严格落实“第一议题”制度，依托党组中心组学习、“三会一课”、集体学习制度，常态化组织学习习近平总书记关于全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作的重要论述，持续学习党章党规党纪和各级纪委全会精神，不断提高政治“三力”。扎实推进树立和践行正确政绩观学习教育，通过集体学习、研讨交流、读书班、专题党课等形式，组织党员干部开展系统性学习，坚持“学查改”一体推进，有效防范和纠治政绩观偏差。

深化警示教育，绷紧纪法敬畏意识。坚持教育为先、预防为主，常态化开展警示教育，组织党员干部观看医保领域违纪违法警示教育片，定期学习典型案例通报，开展参保征缴领域专题警示教育，用“身边事”警醒“身边人”。紧盯节假日等重要时间节点，召开节前廉政会议，开展廉洁自律提醒，强化节日期间作风建设。针对巡察审计反馈问题分层分类开展廉政谈话，抓早抓小、防微杜渐，持续释放医保领域从严管党治党强烈信号。2026年以来共开展约谈12人次，集体警示谈话4次。

聚焦专项整治，筑牢基金安全屏障。以医保基金管理突出问题专项整治为抓手，强化医保基金监管力度。组织县内定点医药机构开展医保违法违规问题自查自纠工作，开展精神类疾病医保违法违规问题自查自纠，对全县乡镇卫生院进行全覆盖检查及影像领域、中医康复领域专项检查。深化部门联动，联合市场监管部门开展“综合查一次”行动。2026年以来共解决群众诉求217件，排查整改问题153个。

从严压实责任，强化内控体系建设。健全党组主体责任、党组书记“第一责任人”责任、班子成员“一岗双责”的责任体系，推动党风廉政建设责任层层传导，年初制定年度党风廉政建设和反腐败工作要点，定期召开全面从严治党专题会议，系统分析研判工作形势，深入查摆存在的短板弱项，研究制定针对性整改措施，确保全面从严治党各项任务靶向精准、落实有力。以巡察审计反馈问题为导向，修订完善《金寨县医疗保障局机关管理制度》，细化更新二十项管理制度，定期对制度执行情况进行监督检查，做到用制度管权管事管人，不断完善内部控制体系。

紧盯风险防控，扎紧权力运行笼子。立足医保岗位职责，常态化开展廉政风险动态排查，构建全流程风险防控体系。围绕医保待遇办理、基金审核拨付、基金监管、两定机构管理等高风险领域，滚动梳理岗位廉政风险清单，逐项制定防控措施，明确岗位权限边界，强化权力运行制约监督机制。从严加强干部日常监督管理，印发《金寨县医疗保障局干部职工日常考核工作方案》，将党风廉政建设和作风效能建设情况纳入干部日常考核，坚持严管与厚爱结合、激励与约束并重。畅通群众举报、社会监督员监督渠道，加强政务公开，推动医保各项权力全程公开透明运行，从源头堵塞廉政漏洞。