青山镇：推深做实紧密型县域医共体工作

“健康无小事，点滴系民生”。青山镇坚持将紧密型县域医共体工作作为重点工作持续推进，坚持问题导向、聚焦重点群体，广泛宣传医共体优惠政策，引导群众逐级转诊、有序就医、合理就医。

分类管理，压实包保责任。摸清底数，年初全面排查慢特病患者对象和人数，实行在册人员管理。将不同类型患者按照“红黄蓝”三类划分，实施分类管理。优化慢特病患者精细化管理实施方案，进一步明确管理包保责任人、包保职责和任务要求，针对不同类型包保对象制定“一对一”包保服务措施，确保包保工作更有针对性、有效性。

精准用力，提升服务质量。定期开展走访联系工作，了解患者最近身体状况，嘱咐患者规范用药，降低并发症发生概率。对病情不稳定、有生病住院需求的患者，包保人要主动联系医院，落实逐级转诊政策。针对大病劝返群体，落实跟踪问效服务，掌握患者心理健康、身体健康变化情况，为他们提供精准服务。

督查调度，强化问题整改。紧紧围绕医共体考核指标，每月召开医共体、慢特病运行分析会，及时分析问题指标，对症下药、精准施策。定期抽查慢特病包保情况，对包保不尽责、宣传不到位的责任人给予全镇通报。将医共体工作纳入镇政府对村级季度考评及年度目标考评中，对每季度考评指标靠后的村和卫生室开展通报批评，年度考评靠前的包保团队给与奖励。

持续宣传，营造良好氛围。包保责任人依托“板凳会”“小组会”“村村通”以及家庭医生签约服务等方式开展医共体、医保保障政策宣传，用通俗易懂的语言向广大群众讲解县内优惠政策，提升群众对政策的知晓度和满意度，引导群众小病不出村、大病逐级转诊。