金寨县医疗保障局机构简介

    第一条 县医疗保障局是县政府工作部门，为正科级。
    第二条 县医疗保障局贯彻执行党中央关于医疗保障工作 的方针政策和决策部署，落实县委的工作要求，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是：
    (一)贯彻执行国家、省和市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规规章和政策规划标准，并组织实施。
    (二)贯彻落实医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗 保障基金安全防控机制，指导推进医疗保障基金支付方式改革。
    (三)贯彻落实医疗保障筹资和待遇相关政策，完善动态调 整机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。贯彻落实长期护理保险制度改革方案。
    (四)负责城乡统一 的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付工作。建立动态调整机制。
    (五)负责药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服 务设施收费等工作，建立医保支付、医药服务价格合理确定和 动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。
    (六)负责药品、医用耗材的招标采购工作，指导全县医 疗卫生机构药品、医用设备、医用耗材集中采购的监督管理工作，指导药品、医用耗材招标采购平台建设。
    (七)负责定点医药机构协议和支付工作，建立健全医疗 保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
    (八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建 设，贯彻执行异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度，开展医疗保障领域对外合作交流。
    (九)完成县委、县政府交办的其他任务。
    (十)职能转变。县医疗保障局应完善全县统一的城乡居 民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城 乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保 医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担。
    (十一)与县卫生健康委员会的有关职责分工。县卫生健康委员会、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
    第三条  县医疗保障局设下列内设机构：
    (一)办公室。负责机关日常工作运转，主要负责机关文件、会务、机要、档案、信息等工作。负责起草机关规范性文件和综合性文稿。承担机关财务和直属单位预决算、资产管理、 内部审计、统计管理等工作。负责单位离退休人员的服务管理工作。完成机关领导交办的其他任务。
    (二)监督稽查股。组织拟订医疗保障工作规划和医疗保障政策的综合研究。贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策，统筹  城乡医疗保障待遇标准。推进多层次医疗保障体系建设。建立  健全医疗保障关系转移接续制度。贯彻落实城乡医疗救助政策、标准并组织开展医疗救助。做好医疗保险数据的统计汇总和涉及医疗保险待遇方面来信来访、政策咨询、投诉举报的回复等工作。贯彻实施长期护理保险制度改革方案并组织实施。组织编制医疗保障基金预决算草案，推进医疗保障信息化建设。拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全 医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务。受理医疗保障领域的投诉举报，依法查处违法违规行为。
    (三)综合业务股。贯彻落实医保目录、支付标准，建立动态调整机制。贯彻落实定点医药机构医保协议和支付管理、 异地就医管理办法和结算政策。推进医保支付方式改革。开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务 设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。贯彻落 实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实 施，指导全县医疗卫生机构药品、医用设备、医用耗材集中采购的监督管理工作，推进药品、医用耗材招标采购平台建设。
    第四条  县医疗保障局机关行政编制5名。设局长1名，副局长1名；股级职数3名。

    办公地址：金寨县开发区南三路金梧桐政务中心16楼1625室-1631室
    办公时间：上午8:00-12:00;下午14:30-17:30
    联系方式：0564-7356522
    邮政编码：237300
    单位负责人：熊涛