县民政局关于县政协十一届四次会议第58号提案答复的函

释昌悟委员：

您提出的《运用好医养结合示范县创建成果，推进养老事业发展方面的建议》收悉，现将办理情况答复如下：

为深入贯彻落实党中央关于推进健康中国建设，积极应对人口老龄化，我县近年来大力推进医养融合发展，逐步形成了“医为养用、养有医靠”的健康养老服务体系。一是实施创建引领，推动医养结合创新发展。金寨县成功创建安徽省优质医养结合示范县、安徽省居家和社区养老服务示范县，创成全国示范性老年友好型社区2个，省级示范性老年友好型社区3个；省级优质医养结合示范机构1个、优质医养结合示范中心6个。“精神障碍托养”做法被省委政法委主要负责人签批赞许，国家医保局工作动态刊发典型经验做法。2024年被确定为全省医养结合创新发展试点县和全国县域养老服务体系创新试点项目实施县。二是加强体系建设，提升医养结合综合服务能力。“养中有医”全域覆盖。乡镇卫生院与属地养老机构医养结合服务协议签订率100%。“医中设养”稳步探索。在2家县级三级医院、5家乡镇卫生院和1家精神专科医院建成医养中心8个，设置医养床位652张，其中精神障碍托养床位380张。“医养共建”统筹推进。18个城市社区建成“医养康”三位一体综合体9个，214个行政村建成农村幸福院155个。基层医疗机构依托城市社区服务综合体、农村幸福院，开展社区医养融合服务。三是拓展服务内容，推深做实普惠型和兜底保障型医养服务。“医防融合”增项扩面。实施60岁以上老年人免费体检、DR、肿瘤标志物等增项，2024年度60岁以上老年人家庭医生签约率91.9%，健康管理率72.13%。把分散特困供养老人全部纳入家庭医生签约重点服务对象，每月开展一次巡查巡诊服务，有针对性提供医疗服务和健康指导。“精神障碍托养”特色鲜明。统筹“基本医保+大病保险+医疗救助+财政兜底+社会捐助”五重保障体系，整合分散在6部门的7类资金，形成2840元/人/月的托养标准，按照特困人员全额保障、低保对象差额补助模式，实施经济困难家庭精神障碍患者无偿或低偿集中托养。四是注重人才培养，提升医养结合服务人才素质。开展医养结合人才能力提升行动，2024年选派医疗机构相关医护人员8人，前往中科大一附院，参加为期三个月的全国老年医学人才培训项目；全县30名专业技术人员参加全国医养结合人才能力提升线上培训。

为进一步巩固医养结合示范县创建成果，持续推进养老事业高质量发展，下一步，我们将切实做好以下工作：

1.加强统筹整合，切实满足多样化康养需求。进一步优化医养结合机构布局，依托乡镇卫生院、社区（村）卫生室（站）和养老服务站，不断完善医疗、康复、娱乐等配套基础设施，构建更加完善的医养结合服务网络。将燕子河、油坊店、南溪、斑竹园、古碑5个乡镇敬老院改造提升为区域性养老服务中心，示范提供助餐、全日托养、失能照护、心理慰藉、上门服务、资源链接等多项居家养老服务。古碑镇区域养老中心开展农村居家养老服务试点，依托智慧居家养老平台，采取“养老机构+村居站点+智能终端”方式，提供视频探视、助餐助医和农产品代销等助老服务，推进机构社区居家一体化服务。印发了《金寨县特殊困难老人网格化探视实施方案》，通过整合社会救助、乡村振兴等15类基层网格，将4383个村民组优化为2259个综合网格，组建由老年协会骨干、网格员、签约医生等构成的助老队伍，建立低风险11625人、中风险998人、高风险67人的老年人分级探视台账，确保特殊困难老人月探视、中等风险老年人周探视100%，高风险老人每天有人关注。

2.加强创新引领，着力推进医养深度融合。推动医疗机构和养老机构深度合作，细化医养结合服务协议内容，切实提高医养结合签约服务质量，确保各乡镇卫生院相对固定2—3人专门负责每周不少于1次，提供健康巡诊巡查、用药指导、健康教育和康复护理等基本康养服务，帮助突发疾病或身体不适的老人迅速转移至签约乡镇卫生院进行治疗。继续实施60岁以上老年人免费体检、DR、肿瘤标志物等增项，有针对性提供医疗服务和健康指导。继续把分散特困供养老人全部纳入家庭医生签约重点服务对象，每月开展一次巡查巡诊服务。提升县人民医院、县中医医院，燕子河、白塔畈、青山、古碑等乡镇中心卫生院医养结合中心入住率和服务质量，重点为医疗依赖型和临终关怀型失能半失能老人提供医疗护理和生活照料一体化服务，做到“有病治病、无病养老”。监督指导县白云康复医院、汤家汇镇中心卫生院两家严重精神类患者托养中心，加强精神障碍人员重症期医疗和稳定期托养全链条服务。依托县级医院、有关乡镇卫生院、部分村卫生室（站）、养老机构和第三方服务机构，推动建立县人民医院、县中医医院和古碑、白塔畈、燕子河、青山、斑竹园等7个医养联合体并开展医养结合服务。

3.加强政策支持，激励提升康养队伍专业水平。印发《金寨县养老机构护理人员薪酬待遇激励机制指导意见》《金寨县养老从业人员学费补助和入职奖补实施办法》，引导全县养老机构做好养老服务人员培训等相关工作。对93位取得大中专院校相关专业毕业证书和养老护理专业资格等级证书的从业人员和护理人员发放学费补助及培训学费补助共计64328元。组织开展老年人能力评估师培训，每个乡镇成立一支老年人能力评估队伍，每乡镇拥有持证能力评估师不少于3人。截至目前，全县38家养老机构，在职护工324人，其中，持有护理员培训合格证267人，持证率82%。

办复类别： A类

联系单位：金寨县民政局

联系电话：0564-7062003