金寨县卫健委关于县十八届人大二次会议第31号代表建议办理情况的报告

代表：

您提出的《关于加强乡村医生队伍建设的建议》收悉，现将办理情况报告如下：

一、提高待遇，解决养老问题，增强职业吸引力，对在岗乡村医生编制进行改革，确保乡村医生队伍健康发展，才能真正有效拓展村级医疗和公共卫生服务职能。

（一）提高人员待遇。县卫健委根据县政府办公室印发《关于进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的实施办法(试行）》（金政办〔2017〕21号）文件，不断完善调整有关实施方案，多举措并行，提高人员待遇。一是给在岗村医每月发放900元－1300元生活补助，给边远乡镇卫生院职工岗位奖补、负责人工作发放岗位奖补。除白塔畈镇中心卫生院、梅山镇卫生院和梅山社区卫生服务中心职工外，根据距县城50公里内、外，区分中心卫生院、一般卫生院，每人每月200元至600元不等实行岗位奖补，并与医共体建设考核结果挂钩兑现；对单位负责人按每人每月500、1000元不等奖补，与医共体建设考核结果挂钩兑现，提高职工的积极性。二是村医工龄补助增加。村医工龄补助增加10元/年。三是村医运行经费增加。村卫生室日常运行补助经费，2021年以前是卫生室3600/年，卫生站1800/年，2021年开始，村卫生室和站均提高至6000/年。四是村医职称晋升奖补提高。取得执业医师或者助理医师职业资格证工资增加50元/月，每晋一级增加50元。

（二）解决养老问题。根据《关于认真做好在职村医参加养老保险相关工作的通知》（金卫计〔2017〕19号）文件要求从2017年7月开始，为符合条件的村医购买城镇职工基本养老保险。城乡居民养老保险缴存基数为3000/年。在岗村医养老保险和工伤保险比照当地村干部政策执行。在岗村医自愿选择参加企业职工养老保险或城乡居民养老保险。按照灵活就业人员身份参加企业职工养老保险的，按缴费基数（上年度全省在岗职工平均工资的60%确定）20%标准进行缴费；参加城乡居民养老保险的，按照最高缴费档次缴费，村医养老保险由县财政安排专项资金，按照一定比例进行补助。

（三）增强职业吸引力，培养后备力量，加强卫生人才队伍建设，确保乡村医生队伍健康发展。我县卫生人才队伍共有2987人，其中村医队伍610人，乡镇卫生院（社区服务中心）共有718人。近年来我县积极创新工作方式方法，在人才引进和培养上下真功夫。不断选派人员外出进修，村医和乡镇卫生院人员到两家医共体牵头医院进行学习，两家医院选派人员到省级医院进行学习，通过外出进修的方式不断提高医务人员的专业技术操作水平；积极培养后备力量，通过每年初的目标责任考评对乡镇卫生院班子进行考核，推荐后备干部，打破固化的用人思路，实行能上能下的用人模式，大胆启用年轻干部；做好卫生人才引进，每年卫健委组织两家医院到安徽省各高等医学院校开展校园招聘，简化招聘程序，宣传我县的用人政策和待遇，积极吸引优秀的大学毕业生来县就业，通过多途径引进研究生硕士和高级卫生专业技术人才，2022年两家医院共招聘卫生专业技术人员130余名，其中引进硕士研究生8名。

二、落实医改政策，开展乡村医生定向培养工作。

县委县政府和卫健主管部门高度重视和关心卫生工作生人才队伍建设。在2020年制定了《金寨县乡村医生定向委托培养三年行动实施方案的通知》，计划三年内培养定向村医120名，该部分学生的学费由县级财政负担，每年给予6000元的生活补助，通过定向培养补充村卫生室力量夯实“三级医疗保障网”。截至2022年共培养定向村医143名（临床医学、中医学），超额完成了“三年行动”计划数字。2022年6月份，第一批培养的65名临床医学生已经回到县人民医院和县中医医院进行临床实习，这部分定向村医将有效的补充村医队伍，缓解老龄化及不足的现象，提高基层卫生服务能力。

三、加强职业培训，鼓励乡村医生参加学历教育与业务培训。

（一）强化村医培训。每年组织分三期对全县乡村医生开展为期3天的集中培训，培训由金寨县卫生进修学校具体承办，培训内容主要与当前乡村卫生服务重点工作紧密结合。2021年分二期对全县乡村医生开展为期3天的集中培训，培训由金寨县卫生进修学校具体承办，培训内容主要与当前乡村卫生服务重点工作紧密结合，包含心电图基础知识及读图、高血压、糖尿病患者管理与服药要求、小儿呼吸道疾病适宜技术应用、医学常规检验结果临床应用、常见腰腿疼痛疾病的诊断与处理、眼病筛查诊断与处理、中医适宜技术应用以及“两卡制”系统使用与操作和健康脱贫相关政策解读等，培训师资主要由县级医院相关专业专家和专业公共卫生服务机构科室骨干组成。培训资金由县财政承担，每年30万元。除此之外，按照县乡村卫生人才能力提升培训工作的要求，从2018年开始，组织开展全县乡村医生专业技能短期培训和骨干乡村医生为期一年的培训项目，培训内容按照国家卫健委能力建设和继续教育中心《基层卫生人才能力培训项目线下培训大岗》要求，重点培训各种适宜技术，包括常见病、多发病的诊疗，常见慢性病的管理，健康教育，中医药服务技术，常见诊疗技术操作规范，以线下实操和线上学习相结合的模式开展培训。培训资金由中央和省财政下拨，每年6.5-8万元。同时积极做好全科医生转岗培训工作，加大基层全科医生数量，提升基层服务能力。

（二）鼓励乡村医生参加学历教育与业务培训工作。根据《安徽省教育厅 安徽省卫生健康委员会关于做好基层卫生技术人员接受普通专科学历教育工作的通知》（皖教秘高[2020]89号），2019年和2020年我们积极响应，开展基层卫生技术人员普通专科学历教育提升工作，引导和鼓励全县乡村医生积极参加学历教育，为他们报名、学习做好服务和对接工作，2019年共有30名、2020年17名村医报名参加皖西卫生职业学院、安徽医药高等专科学校、安徽中医药高等专科学校的临床医学、中医学、护理学、口腔学、医学检验技术、中药学、康复治疗技术、医学美容技术等专业的专科学历教育。

与此同时，我们充分利用上级县乡村卫生人才能力提升培训项目、上海复兴基金会短期村医培训项目，从2018年开始，组织全县乡村医生开展了多项专业技能短期培训、骨干乡村医生培训。同时，积极做好全科医生转岗培训，以增加基层全科医生数量，提升基层服务能力。

2019年以来，为鼓励村医报考执业助理及以上资格，联合复星公益基金会，启动“龙门梦想计划”，对全县参加乡村全科执业助理医师考试并取得相关资质的 21 名村医每人给予奖励3000元。

以上答复如有不妥之处，敬请批评指正，并将意见反馈给我们。

办复类别：公益A类

联系单位：金寨县卫生健康委员会

联系电话：0564-7356822

                             金寨县卫生健康委员会

                               2023年4月14日