金寨县卫健委关于县政协十一届二次会议第27号提案答复的函

委员：

您提出的《立足实际，提升全县基层医疗服务能力》收悉，我县高度重视基层医疗服务能力提升工作，不断加大人、财、物的投入力度，村医人才队伍逐步壮大，乡镇卫生院基础设施条件不断改善，有力促进在外务工人员返乡留乡就业创业，医养康一体化服务持续推进，县域紧密型医共体建设成效明显。现将办理情况答复如下。

一、完成订单定向村医培养工作

（一）全面完成招生工作。我县采取“减免费用、订单培养、定向就业”方式，招录本县户籍中取得当年普通高考和分类考试招生报名资格的高中阶段（含中职）毕业生，委托省内有临床医学、中医学招生资格的高职（专科）院校，采取全日制教育形式（学制3年），培养服务基层的乡村医生。2020-2022三个年度共招录141人。

（二）稳步落实政策保障。由财政对在校学习期间费用予以全额保障，按4650元/人·年的标准补助学费和住宿费（其中报考皖西卫生职业学院补助4700元），6000元/人·年的标准给予生活费补贴。

（三）积极推进上岗就业。定向委托培养对象取得毕业证书后, 在县域医共体内实行“县管乡聘村用”,根据就近原则安排到村卫生室工作，服务期限规定不少于6年，乡镇卫生院负责聘用和业务指导、考核与管理。2023年，第一批毕业生62名即将走上村医岗位，我县将按照政策要求落实聘用管理和待遇保障，有力促进村医人才队伍力量提升。

二、推进流波䃥镇卫生院建设工作

近年以来，县委、县政府高度重视全县医疗卫生事业发展，加大项目资金争取和财政投入，五年来先后投入近15亿元，新建县人民医院（新区）和县中医医院综合楼，整体搬迁燕子河、天堂寨、古碑3个乡镇中心卫生院，完成汤家汇、斑竹园、白塔畈、青山、沙河、双河6个乡镇（中心）卫生院改扩建，新建、维修221个村卫生室（站），基层医疗卫生服务环境明显改善，群众看病就医满意度明显提升。但由于全县医疗卫生设施体量较大，历史欠账较多，县级财力有限，一些乡镇卫生院基础设施条件仍然较差，未能得到及时改善，亟待逐步改造提升。

2023年以来，县卫健委、流波䃥镇政府均积极谋划流波䃥镇卫生院新建项目，并积极争取上级资金支持。同时，县卫健委已筹集资金100万元，准备用于流波䃥镇卫生院改造提升项目。

三、有序开展村医培训

（一）组织村医集中培训。培训内容主要包括常见病多发病诊疗、国家基本公共卫生服务项目规范和家庭医生签约服务、县域卫生健康信息平台使用等内容，培训每年均覆盖全县所有在岗村医，每期线下培训至少3天、线上培训至少80学时，全方位提升村级医疗卫生服务能力。

（二）组织现场操作演示。针对村医难以熟练掌握县域公共卫生信息平台、家庭医生签约服务系统、健康体检系统、健康一体机系统等痛点，我县不定期组织系统工程师到现场进行“手把手”操作演示，助力村医熟练掌握系统平台操作技能。

（三）推动村医进修充电。2022年我县共组织23名村医参加为期3天的市级基层医疗卫生人才培训班；遴选8名骨干村医到市人民医院跟班学习，每期学习4个月；遴选37名村医到医共体牵头医院进行进修，每期学习3个月。2023年我县将持续开展基层医疗卫生服务能力提升项目，带市、县方案制定后有序组织村医到上级医院学习，不断提高骨干村医服务能力。

四、有力推进返乡留乡就业创业

我县建立“金凤还巢”一站式就业创业服务平台，累计为企业送工10042人，现场达成就业意向6292人，成功签约6051人。

（一）搭建就业助推平台。开发“金凤还巢综合服务平台”，引入“社区快聘”，发布企业岗位需求、个人求职信息、招工创业政策等，实现“掌上招聘”“掌上求职”。现已入驻平台企业486家，推送岗位5022个，注册求职人员27855个。

（二）畅通民企直通桥梁。精准掌握企业最新岗位需求，全面摸排跟踪务工意向，开办“暖民心”“春风行动”等招聘活动10余场，40余家企业现场提供岗位3400多个。组织专业团队，搭建“云就业”平台直播带岗，推介企业岗位需求。

（三）打造政策宣传渠道。通过养心金寨公众号、“金凤还巢”小程序、就业创业公众号、“三公里”就业圈等平台，全方位宣传就业创业政策。现受理各项人才补贴309人1715.65万元。

五、医养康服务一体化推进

（一）“养中有医”全覆盖。以全县24个乡镇康养中心（敬老院）为属地乡镇卫生院的康复病区，由卫生院2-3名医护人员为集中特困供养人员提供每周不少于1次的健康巡诊、巡查、用药指导、健康教育和康复护理等基本康养服务；对全县分散居住的特困供养人员，由属地乡镇卫生院分和村卫生室（站）实行包保责任制，通过老年人健康体检、医疗卫生政策入户宣传等方式定期上门巡诊。

（二）“医中有养”重点推进。燕子河镇中心卫生院“医中有养”单独设置康复病区和康养床位80张，开展“医养康一体化”服务。积极推进白塔畈镇、青山镇、天堂寨镇、果子园乡等4个乡镇卫生院实施“医中有养”，其中白塔畈镇“医中有养”改扩建工作已完成，计划2023年6月份开始正式接收失能半失能老人入住。

（三）“医养康一体化”服务试点推动。在古碑镇、白塔畈镇、燕子河镇、油坊店乡、流波䃥镇等5个乡镇，依托乡镇卫生院和康养中心开展残疾人“康复之家”建设试点，乡镇卫生院指派医护人员每周5天、每天下午不少于2小时为残疾人、失能半失能老人实施“医养康一体化”服务。古碑镇中心卫生院专门安排一名医生入驻康养中心，全天候为中心残疾人、失能半失能老人进行康复理疗服务。

六、县域紧密型医共体建设成效明显

（一）逐步完善医联体协作机制。金寨县人民医院积极推进中日友好医院“组团式”对口帮扶工作，免费接收进修生；与安医大一附院、安医大二附院、安徽省立医院、东南大学附属中大医院等上级医院建立医联体协作机制，构建远程医疗服务网和双向转诊通道，实现跨区域无竞争性对口帮扶；与安医大一附院签订“合作共建省级区域专科医疗中心”，着力提升县人民医院服务水平。县中医医院加强对外联合工作，通过大手拉小手的方式弥补自身不足，先后与安徽省中医院、南京中医药大学附属南京医院、中国科学技术大学附属第一医院、中国人民解放军联勤保障部队第901医院、安徽省肿瘤医院建立医联体帮扶关系，积极引进名中医工作室。

（二）落实外请专家补助工作。我县县级医院对于疑难危重病人经远程会诊后仍不能解决问题的，可从省内专家库中邀请专家到县级医院进行手术，并按照专家级别、职称等予以金额不等的外请专家费用补助，减轻群众就医负担，让群众在家门口就能享受省市专家服务。2023年，县级医院外请专家手术（会诊）739人次，且专家服务费用由医院予以补助，个人无需额外付费。

（三）加强人才进修培养。县级医院组织技术骨干到省立医院、安医附院、省儿童医院、省中医医院以及省外三甲医院进修，进修人员涵盖骨科、儿科、妇产科、康复医学科等重点科室，切实提升县级诊疗技术水平。2023年，县人民医院已派出13名临床医师、10名护理进修，县中医医院已派出22名临床医师、9名护理进修。

以上答复如有不妥之处，敬请批评指正，并将意见反馈给我们。   

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联系单位：金寨县卫生健康委员会

联系电话：0564-7356922

金寨县卫生健康委员会

                                      2023年5月15日