【文字解读】《沙河乡2023年紧密型县域医共体建设工作实施方案》解读

一、制定背景

2019年，金寨县确定为全国紧密型县域医共体改革试点县，8月1日正式实施。建成运行以来，县委、县政府高度重视，深入研究医共体政策，以医保支付方式改革作为保障性举措，合理引导医疗资源配置，不断完善医共体建设，管理体制逐步理顺，2022年已初步构建起县强、乡活、村稳的整合型医疗服务体系。今年以来，为更好地服务群众就医需求，减轻就医负担，我乡深入谋划，增强效能，起草本方案，促进乡内各方工作形成合力。

二、制定依据

为贯彻落实《安徽省人民政府办公厅关于推进紧密型县域医共体建设的意见》（皖政办〔2019〕15号）和市、县相关要求，根据县委、县政府深化综合医改工作部署，推进紧密型县域医共体建设工作制定本方案。

三、制定目的和意义

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实《“健康中国2030”规划纲要》有关要求，以保障人民健康为出发点和立足点，将医保政策宣传好、患病群众服务好、群众利益维护好，不断提高医保基金使用效率。

四、研判和起草过程

2023年6月3日，乡党政联席会议明确，将紧密型县域医共体建设工作纳入村级目标管理考评，明确乡社会事务中心牵头，结合我乡实际，拟定工作方案。6月8日，乡社会事务中心牵头拟定初稿，并向各村、各部门征求意见，未收到反馈意见。7月2日至8月3日，在沙河乡政务公开意见征集栏目面向群众征求意见，8月4日结合收集到的意见进行修改，经乡会议研究通过，于8月7日正式印发。

五、主要任务

1.把政策宣传透、讲解透。充分利用线上线下方式进行宣传，线上通过互联网等方式，向群众投递有关“医共体”介绍，线下通过村村响、横幅、公开栏等方式营造氛围，结合日常下村入户，面对面为群众解读政策、解答疑惑。

2.同群众对接好、服务好。乡内患有慢性病、大病的群众，底数要清，重点人群一月已对接，及时掌握群众情况，做好服务对接。要及时对接出院的群众，一周内完成随访。

3.将包联落实处、见实效。乡医保办牵头抓好包联工作，及时掌握我乡回县治疗的群众情况，有效对接，提供医疗服务保障。

六、工作目标

紧紧围绕“90%病人看病不出县”的医改目标，按照“强县、活乡、稳村”的原则，激发乡、村两级医疗卫生资源活力，全力落实我县构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局的工作目标，努力实现“医院得发展、政府得民心、群众得实惠”。

七、创新与举措

将紧密型县域医共体建设工作纳入村级目标管理考评，占总考评分值的15%，乡医保办每月开展工作落实情况检查，结果按月通报，用于年度考评。

八、保障措施

1.加强组织领导。为落实推进紧密型县域医共体建设的主体责任，乡政府建立主要负责同志牵头，各村、各部门协同的紧密型县域医共体建设组织推进机制。

2.强化部门协同。乡卫生院督促各村村医开展随访、讲解等工作，对接好县级两家牵头医院，为回县治疗的病人做好医务服务保障，同时核实好各民营医院的问题线索，对违规治疗的，上报县医保局，扣除其报销经费；各村要主动作为，为病人算好经济账、疗效账，服务好回乡治疗的群众。

3.严格考评管理。要充分发挥各类媒体作用，以群众需求为出发点做好政策解读，以群众获得感为切入点宣传建设成效，引导群众逐步转变就医观念，凝聚社会共识，共同参与和推进紧密型县域医共体建设。

九、下一步打算

下一步，将加强对医共体重点人员的服务管理，坚持每月对医共体重点人员进行走访，了解和掌握重点人员的身体健康状况及生活动态，面对面地宣传讲解医共体惠民政策方针，分析对比医共体内外就诊花费和“逐级转诊”后的优惠政策，力求把医共体工作做得更深入、更细致，尽最大力量保障群众的身体健康和生命安全，让群众真正感受到医共体建设带来的便利。

十、解读机关

解读机关：沙河乡社会事务中心

解 读 人：李可赛

政策咨询服务电话：0564-7614001

地 址：沙河乡便民服务中心一楼