沙政办〔2024〕3号
各村,乡卫生院:
现将《沙河乡2024年家庭医生签约服务工作实施方案》印发给你们,请认真遵照执行。
金寨县沙河乡人民政府办公室
2024年1月10日
沙河乡2024年家庭医生签约服务工作
实施方案
根据《关于做好2024年家庭医生签约服务工作的通知》(金卫发〔2024〕5号)要求,为进一步做实、做好我乡家庭医生签约服务工作,为群众提供全方位、全周期的健康服务,结合我乡实际,特制定《沙河乡2024年家庭医生签约服务工作实施方案》。
一、工作目标
继续推进将健康体检与重点人群恶性肿瘤普检筛查、家庭医生签约服务相结合的工作模式,实现高发恶性肿瘤早发现、早治疗,慢病管理早跟踪、早服务目标。以家庭医生签约服务与城乡居民健康体检工作的融合推进为抓手,通过开展家庭医生签约服务,进一步转变卫生服务模式,提升乡卫生院和村卫生室服务能力,满足农村居民就近健康服务需求,增强群众对乡村医生的信任度,推动基本公共卫生服务项目和综合医改目标任务落到实处,实现“完善合理分级诊疗模式,建立乡村医生和居民契约服务关系”的工作目标。
按照重点人群应签尽签的原则,重点推进老年人、慢性病人等重点人群有偿签约工作。2024年总体目标是常住人口总签约率达到50%以上,有偿签约率达到20%以上;乡村振兴三类重点监测对象患病救治率、乡村振兴全口径监测对象(一般脱贫户和三类重点监测对象)签约率、乡村振兴三类重点监测对象签约率、四种重点慢病人员签约率、慢病患者年度随访率高于全市平均水平;全县城乡居民电子健康档案建档率达100%。有效降低全县老年人及慢病人群医疗费用的总支出占比,切实维护群众身体健康,不断提高人民群众的健康水平和幸福指数。
二、实施路径
(一)锁定重点服务人群。乡卫生院组织各村卫生室会同各村按照常住人口,对60岁以上老年人、慢特病人群、乡村振兴全口径监测对象(一般脱贫户和三类重点监测对象)、乡村振兴三类重点监测对象开展详细的摸底排查,并建立清单台账。(完成时限:2024年1月底前)
(二)优化签约服务清单。以强化重点人群服务管理为原则,进一步优化调整家庭医生签约服务清单。对一般签约服务人群,建议签约基础包,享受家庭医生签约基本服务;对老年人、慢特病人群及有康复需求的残疾人群,鼓励签约有偿包,按照不同人群类型,调整完善有针对性的签约服务包。①60岁以上老年人群享受家庭医生签约基本服务+一般健康体检+自选肿瘤标志物筛查(如不选肿瘤标志物筛查服务免签约服务费用,如选择肿瘤标志物筛查服务签约服务费用35元/人);②60岁以下慢病人群享受家庭医生签约基本服务+一般健康体检+肿瘤标志物筛查(签约服务费用35元/人)③一般人群自愿签约有偿包的,享受家庭医生签约基本服务+一般健康体检+肿瘤标志物筛查(签约服务费用100元/人);④有康复需求的残疾人群按照残联相关要求签约,免签约费。具体签约服务清单见附件。
(三)组建签约服务团队。一是乡卫生院要督促和指导各村卫生室选优配强村级签约服务团队,协调好村医间的任务分配,确保履约真实有效。二是乡卫生院组建签约服务团队。加强对村级签约、履约工作的督导,组织好健康体检工作。对工作责任心不强、服务能力不足甚至弄虚作假的村医,要及时停止其家庭医生签约服务,并依据严肃追究责任,由乡卫生院负责安排有能力的村医签约履约。
(四)明确责任主体。以村卫生室为主,医院签约团队配合、支持,村两委包片人员协助。每季度根据调取医保门诊慢性病患者、医保结算数据,通过与签约对象比对,将家庭医生签约服务工作、慢特病精细化管理实施情况作为资金分配、绩效评价的总依据。对重点人群签约未履约的,退还签约对象自付费用,扣减相应补助经费并处每例100元罚款;对其他人群签约未有效履约的,退还签约对象自付费用,扣减相应补助经费并处每例200元罚款;对有偿签约对象实际未付费的,即假签约的,对签约医生处每例300元罚款。对于情节严重、涉嫌套取国家基本公共卫生项目资金及其他项目资金的,坚决予以追责问责。
三、实施步骤
(一)成立领导组织,统筹推进签约服务工作
组 长:汪慧慧
副组长:祝治国 王 辉
成 员:各村书记、卫生室长
(二)做好宣传,引导辖区居民主动签约
各村卫生室会同村两委落实分组包保,利用村民大会、召开居民小组会议、入户等方式宣传家庭医生签约服务的内容及签约的好处。卫生院包保团队、村卫生室要主动与村两委做好对接,明确分工,真正做到宣传全覆盖,从而提高群众对家庭医生签约服务的认识,引导他们主动签约。
(三)摸清底数,确保重点人群应签尽签
乡卫生院要组织各村卫生室通过基本公共卫生服务系统,核查辖区居民的建档情况,对未建档的居民要及时建立电子健康档案,确保辖区居民建档率达到100%。同时对辖区内的居民进行梳理,摸清慢性病人(高血压、糖尿病、严重精神障碍患者)、特殊人群、大病病人及60岁以上老年人、残疾人等重点人群底数,掌握他们的健康状况,筛查出外出人员数字,确定需要签约数字,突出老年人、慢特病等重点人群,引导他们进行签约,确保应签尽签。2024年3月31日前完成2024年度签约工作,进一步完善居民健康档案管理;2024年11月30日前完成年度履约工作。
(四)做好服务,确保提高履约服务质量
1.认真开展履约服务,签约医生要每季度为签约对象提供一次上门履约服务,对巡诊发现的问题,及时进行健康指导,对存在不良生活方式要进行合理干预,同时对高血压、糖尿病等慢性病患者指导他们合理用药,降低慢性病并发症发生,减少致残率,降低辖区内居民医疗总费用。
2.健康体检是家庭医生签约服务的重要内容,体检质量好坏直接影响签约服务的效果,卫生院医技检查科室要按照规范要求做好质控工作,定期召开体检小组会议,对阶段性体检中存在的问题及时进行分析、整改。对体检中发现的危急值,及时反馈给体检对象,并做好登记;对特殊病例要与上级医院进行远程会诊,确保诊断结果准确,做到谁出报告谁负责。
3.认真分析体检数据,出具体检报告。体检结束后,主检医生出具体检报告,报告由卫生院服务团队发放至体检对象手中,向他们解读、分析体检结果,对存在的问题进行分类指导。同时向服务对象宣传县内医保及医共体改革政策,强调基层首诊、逐级转诊的好处,从而提高群众对医共体政策的认识,促进县域医共体工作有序发展。
(五)强化督导,保障签约服务质量
乡卫生院要加强对村医及服务团队的监督检查考核,对“重签约、轻履约”“重形式、轻服务”“重进度、轻质量”等问题,要及时发现、彻底整改,对服务流于形式、弄虚作假的签约服务,积极向乡分管领导汇报,扣除相应签约经费,同时严肃处理相关责任人。
附件:2024年家庭医生签约服务项目及收费标准汇总表
附件
2024年家庭医生签约服务项目及收费标准汇总表 |
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单位:元 |
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序号 |
服务包名称 |
适宜对象 |
服务包项目内容及执行机构 |
工分值合计 |
医保补偿金额 |
签约对象自付金额 |
说明 |
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项目名称 |
服务内容 |
执行机构 |
工分值 |
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1 |
2024年基础包(“两病”一体化管理基础包) |
所有已建立健康档案的居民 |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责。 |
卫生室 |
2 |
4 |
0 |
0 |
基础服务包主要是原12项基本公共卫生服务项目内容,重复部分不再计算工分值,费用由公卫项目经费承担。 |
每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。针对糖尿病绿标患者,每年进行一次糖化血红蛋白检查,查看血糖情况和变化,判断糖尿病病人分级。 |
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按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务。对原发性高血压患者,每年进行面对面随访,根据随访结果进行生活方式干预,视患者的血压,是否合并糖尿病、高脂血症、吸烟等情况,结合患者体格检查和辅助检查结果,选用不同的降压药物(单药或联合治疗),视服药后血压监测的结果,调整药物品种、剂量和组合。对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,测量体重,计算体质指数,检查足背动脉搏动,询问患者疾病情况和生活方式,了解患者服药情况,对所有的患者进行针对性健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
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2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
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3.健康管理 |
根据健康检查结果进行评价并开展针对性指导。 |
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2 |
2024年老年人基础包(“两病”一体化管理基础包) |
60周岁以上老年人 |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责。 |
卫生室 |
2 |
159 |
0 |
0 |
基础服务包主要是原12项基本公共卫生服务项目内容,重复部分不再计算工分值,费用由公卫项目经费承担。 |
每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。针对糖尿病绿标患者,每年进行一次糖化血红蛋白检查,查看血糖情况和变化,判断糖尿病病人分级。 |
||||||||||
按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务。对原发性高血压患者,每年进行面对面随访,根据随访结果进行生活方式干预,视患者的血压,是否合并糖尿病、高脂血症、吸烟等情况,结合患者体格检查和辅助检查结果,选用不同的降压药物(单药或联合治疗),视服药后血压监测的结果,调整药物品种、剂量和组合。对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,测量体重,计算体质指数,检查足背动脉搏动,询问患者疾病情况和生活方式,了解患者服药情况,对所有的患者进行针对性健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
|||||||||
2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
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3.健康管理 |
根据健康检查结果进行评价并开展针对性指导。通过网站或心脑血管风险手机APP评估工具评估心血管疾病发病风险。 |
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4.老年人体检 |
①体格检查:包括心率、血压、身高、体重、腰围、心脏、肺部、腰部等常规体格检查;②辅助检查:血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、白蛋白、结合胆红素和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)、心电图检测、胸部DR检查(仅对有阳性体征提供胶片报告)和彩超(肝、胆、脾、肾)检查。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
155 |
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3 |
2024年普通初级包 |
所有已建立健康档案的居民 |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责。每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 |
卫生室 |
2 |
352 |
35 |
100 |
|
按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
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2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
|||||||
3.健康管理 |
提供健康生活方式指导和健康评估。 |
|||||||||
4.家庭巡诊 |
每3个月上门访视巡诊一次,访视内容:健康咨询指导、测量血压、体温、心肺听诊等。 |
卫生室 |
80 |
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5.一体机检查 |
村卫生室每年提供一次尿液分析、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查,每次23元(心电图9元/次、尿液分析6元/次、指测血糖6元/次、血氧饱和度2元/次)。 |
23 |
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6.健康体检 |
①体格检查:包括心率、血压、身高、体重、腰围、心脏、肺部、腰部等常规体格检查;②辅助检查:血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、白蛋白、结合胆红素和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)、心电图检测、胸部DR检查(仅对有阳性体征提供胶片报告)和腹部彩超(肝、胆、脾、肾)检查;③肿瘤标志物检查:包括AFP甲胎蛋白检测、CEA癌胚抗原检测、CA199糖类抗原检测。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
245 |
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4 |
2024年重点人群初级包 |
老年人、慢特病患者等 |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责。每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 |
卫生室 |
2 |
352 |
35 |
35 |
|
按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
|||||||||
2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
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3.健康管理 |
提供健康生活方式指导和健康评估。 |
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4.家庭巡诊 |
每3个月上门访视巡诊一次,访视内容:健康咨询指导、测量血压、体温、心肺听诊等。 |
卫生室 |
80 |
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5.一体机检查 |
村卫生室每年提供一次尿液分析、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查,每次23元(心电图9元/次、尿液分析6元/次、指测血糖6元/次、血氧饱和度2元/次)。 |
23 |
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6.健康体检 |
①体格检查:包括心率、血压、身高、体重、腰围、心脏、肺部、腰部等常规体格检查;②辅助检查:血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、白蛋白、结合胆红素和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)、心电图检测、胸部DR检查(仅对有阳性体征提供胶片报告)和腹部彩超(肝、胆、脾、肾)检查;③肿瘤标志物检查:包括AFP甲胎蛋白检测、CEA癌胚抗原检测、CA199糖类抗原检测。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
245 |
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5 |
2024年“两病”一体化有偿升级服务包 |
高血压患者(黄标)、糖尿病患者(黄标)、“两病”合并患者 |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责。 |
卫生室 |
2 |
392 |
35 |
35 |
|
每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 |
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按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务(同“两病”一体化管理基础包)。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
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2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
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3.健康管理 |
根据健康检查结果进行评价并开展针对性指导。通过网站或心脑血管风险手机APP评估工具评估心血管疾病发病风险。升级随访服务,提供个性化健康教育内容。 |
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4.家庭巡诊 |
每3个月上门访视巡诊一次,访视内容:健康咨询指导、测量血压、体温、心肺听诊等。 |
卫生室 |
80 |
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5.一体机检查 |
村卫生室每年提供一次尿液分析、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查,每次23元(心电图9元/次、尿液分析6元/次、指测血糖6元/次、血氧饱和度2元/次)。 |
23 |
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6.体检项目 |
血常规:检查血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板。 |
卫生院 |
8 |
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尿常规:检查肾脏是否有损害。 |
8 |
|||||||||
心电图检查:了解患者心律、心率、心脏传导,有无心肌肥厚和心律失常情况。 |
20 |
|||||||||
血脂检查:检查总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇 |
14 |
|||||||||
眼底检查:了解眼底动脉硬化情况,以助于判断高血压的分期,包括眼底检查、眼底照相、裂隙灯检测 |
16 |
|||||||||
尿白蛋白/肌酐比:了解尿液中白蛋白情况,助于判断早期肾脏疾病。 |
19 |
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5 |
2024年“两病”一体化有偿升级服务包 |
高血压患者(黄标)、糖尿病患者(黄标)、“两病”合并患者 |
6.体检项目 |
肾功能:了解血肌酐、尿素氮、尿酸浓度,判断早期肾脏疾病及药物对肾脏是否有损害。 |
10 |
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空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋:查看血糖情况和变化 |
21 |
|||||||||
肝功能:了解药物是否对肝脏有损害。 |
17 |
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糖尿病足筛查:通过对被检查者的双足进行视诊,触诊血管搏动,踝反射以及温度觉、痛觉、压力觉、震动觉的检查了解患者是否为糖尿病足病高危人群,甚至是否已患糖尿病足病。医生完成诊断报告。 |
44 |
|||||||||
血钾:了解血液中血钾等水平,帮助判断高血压分型。 |
3 |
|||||||||
胸部DR:依据血压控制情况,每年检查一次,通过胸部X线/DR检查,了解心脏形态,有助于判断有无心脏损害,判断有无合并肺部病变。 |
45 |
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腹部彩超:肝、胆、脾、肾 |
60 |
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6 |
2024年“两病”一体化有偿个性化服务包 |
高血压患者(红标)、糖尿病患者(红标)、“两病”合并患者 |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责。 |
卫生室 |
2 |
552 |
35 |
100 |
|
每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 |
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按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务(同“两病”一体化管理基础包)。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
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2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
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3.健康管理 |
根据健康检查结果进行评价并开展针对性指导。通过网站或心脑血管风险手机APP评估工具评估心血管疾病发病风险。升级随访服务,提供个性化健康教育内容。 |
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4.家庭巡诊 |
每3个月上门访视巡诊一次,访视内容:健康咨询指导、测量血压、体温、心肺听诊等。 |
卫生室 |
80 |
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6 |
2024年“两病”一体化有偿个性化服务包 |
高血压患者(红标)、糖尿病患者(红标)、“两病”合并患者 |
5.一体机检查 |
村卫生室每年提供一次尿液分析、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查,每次23元(心电图9元/次、尿液分析6元/次、指测血糖6元/次、血氧饱和度2元/次)。 |
23 |
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6.体检项目 |
血常规:检查血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板。 |
卫生院 |
8 |
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尿常规:检查肾脏是否有损害。 |
8 |
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心电图检查:了解患者心律、心率、心脏传导,有无心肌肥厚和心律失常情况。 |
20 |
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血脂检查:检查总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇 |
14 |
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眼底检查:了解眼底动脉硬化情况,以助于判断高血压的分期,包括眼底检查、眼底照相、裂隙灯检测 |
16 |
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尿白蛋白/肌酐比:了解尿液中白蛋白情况,助于判断早期肾脏疾病。 |
19 |
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肾功能:了解血肌酐、尿素氮、尿酸浓度,判断早期肾脏疾病及药物对肾脏是否有损害。 |
10 |
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空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋:查看血糖情况和变化 |
21 |
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肝功能:了解药物是否对肝脏有损害。 |
17 |
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糖尿病足筛查:通过对被检查者的双足进行视诊,触诊血管搏动,踝反射以及温度觉、痛觉、压力觉、震动觉的检查了解患者是否为糖尿病足病高危人群,甚至是否已患糖尿病足病。医生完成诊断报告。 |
44 |
|||||||||
血钾:了解血液中血钾等水平,帮助判断高血压分型。 |
3 |
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胸部DR:依据血压控制情况,每年检查一次,通过胸部X线/DR检查,了解心脏形态,有助于判断有无心脏损害,判断有无合并肺部病变。 |
45 |
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腹部彩超:肝、胆、脾、肾 |
60 |
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颈动脉超声检查:视患者的血压,是否合并糖尿病、高脂血症、吸烟等情况,每年检测一次,了解颈动脉内斑块情况 |
80 |
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超声心动图:心电图异常时开展,依据血压控制情况,了解各房室腔大小、形态,有无肥厚、室壁运动和判断心功能 |
80 |
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7 |
残疾人中级包(2024) |
有残疾康复需求的残疾人群体(持证对象) |
1.一般项目 |
根据居民健康档案信息,同居民签订家庭医生签约服务协议,宣传服务内容,明确服务职责,并按照规定录入残疾人信息化平台。 |
卫生室 |
2 |
352 |
0 |
255 |
|
每年为签约对象进行体格检查一次:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 |
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按签约对象建档类型提供相应公共卫生服务。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
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2.基本医疗 |
根据约定,为签约对象提供就医路径指导、转诊预约、代购药品、住院床位联系和合理安全用药指导等。免收村卫生室就诊一般诊疗费个人部分。 |
卫生室 |
2 |
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3.健康管理 |
提供健康生活方式指导和健康评估。 |
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4.家庭巡诊 |
每3个月上门访视巡诊一次,访视内容:健康咨询指导、测量血压、体温、心肺听诊等。 |
卫生室 |
80 |
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5.一体机检查 |
村卫生室每年提供一次尿液分析、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查,每次23元(心电图9元/次、尿液分析6元/次、指测血糖6元/次、血氧饱和度2元/次)。 |
23 |
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6.健康体检 |
①体格检查:包括心率、血压、身高、体重、腰围、心脏、肺部、腰部等常规体格检查;②辅助检查:血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、白蛋白、结合胆红素和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)、心电图检测、胸部DR检查(仅对有阳性体征提供胶片报告)和腹部彩超(肝、胆、脾、肾)检查;③肿瘤标志物检查:包括AFP甲胎蛋白检测、CEA癌胚抗原检测、CA199糖类抗原检测。 |
卫生院和卫生室共同承担 |
245 |
金寨县沙河乡人民政府办公室 2024年1月10日印发