序号 | 重点工作任务及目标 | 落实工作计划(视情按月或季) | 完成情况 | |
1 | 加强医保基金监管 | 1月 | 开展“百日专项行动”,打击欺诈骗保; 每月均开展市外省内违规医保基金审核抽查 |
已达标 |
2月
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开展定点医疗机构自查自纠; 开展“百日专项行动”,打击欺诈骗保; 每月均开展市外省内违规医保基金审核抽查 |
已达标 | ||
3月
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开展定点医疗机构超疗程支付药品检查; 开展“百日专项行动”,打击欺诈骗保打击欺诈骗保; 每月均开展市外省内违规医保基金审核抽查 |
已达标 | ||
2 | 推进药品、耗材集中带量采购 | 1月 | 完成合同签订,并督导两家牵头医院落实采购任务;完成县内招采的血透、介入耗材项目合同签订工作 | 已达标 |
2月
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督导两家牵头医院落实采购任务;完成全县医用耗材项目集采工作 | 已达标 | ||
3月
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督导两家牵头医院落实集采任务 | 已达标 | ||
3 | 健全经办服务体系,深化支付方式等重点领域改革 | 1月 | 根据市医保局统一安排开展DRG病例审核(每月); 下放异地就医备案及零星发票收集到医疗机构; 开展异地就医长期居住人员备案情况检查 |
已达标 |
2月
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拍摄医保政策宣传专题视频(2-3月); 完善智能转诊“白名单”(2-3月) |
已达标 | ||
3月
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更新金寨医保“码上懂”微视频(3-4月); 指导乡镇经办人员使用“全市通办系统”申报材料(每月); 推进新生儿出生参保等高效办成一件事工作(每月); 开展慢特病无纸化申报; 及时审核打款依申请医疗救助资金(每月 |
已达标 | ||
4 | 继续实施医保基金结余惠民 | 1月 | 拨付2020-2022年人保财承保结余基金,用于外请专家和专项补助; | 已达标 |
2月
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对城乡居民医保基金、慢特病包干基金运行进行分析,适合召开工作推进会(每月); | 已达标 | ||
3月
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对外请专家和专项补助基金使用情况进行监督(每月) | 已达标 |