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最高学历

最高学位

党   派

身份证号码

拟任职公证机构名称

任   职

方    式

与   任

职   条

件

任职方式：考核任职

    1.是否具有中华人民共和国国籍？     □是     □否

    2.年龄是否在二十五周岁以上六十五周岁以下？    □是    □否

    3.是否公道正派，遵纪守法，品行良好？    □是     □否

    4.是否曾从事法学教学、研究工作并具有高级职称？    □是     □否

或者是否是具有本科以上学历，曾从事审判、检察、法制工作、法律服务满十年的公务员、律师？    □是     □否

5.是否已离开原工作岗位，经考核合格？   □是     □否

6.是否有《公证法》第二十条和《公证员执业管理办法》第九条规定的不得担任公证员的任何情形？   □是     □否

拟任职公证机构推荐意见

     公证机构（印章）：   

                                        年     月     日

所在地司法行政机关

意见

所在地司法行政机关（印章）：

                                            年     月     日

省（区、市）司法厅（局）审核

意见

    经审核，×××具备《公证法》和《公证员执业管理办法》规定的通过考核担任公证员的各项条件，且无不得担任公证员的任何情形；其申请担任公证员的材料齐全，内容真实，程序合法，符合公证员配备方案，符合法律等有关规定。我厅（局）同意其担任公证员。

根据《公证法》第二十一条和《公证员执业管理办法》第十二条的有关规定，现报请司法部予以任命。

审核机关（印章）： 

                                                年     月     日